האם אפשר לעשות ייפוי כוח מתמשך לחולה אלצהיימר?

התשובה תלויה בשלב המחלה. אבחנה של אלצהיימר אינה שוללת מעצמה את היכולת לחתום על ייפוי כוח מתמשך — המבחן שקבע החוק הוא מסוגלותו של הממנה להבין, בעת החתימה, את המשמעות של ייפוי הכוח, את מטרותיו ואת תוצאותיו. בשלב מוקדם של המחלה, כשההבנה והשיפוט עדיין שמורים, אפשר בדרך כלל לערוך ייפוי כוח מתמשך תקף — ומומלץ לעשות זאת בהקדם. בשלב מתקדם, כשהיכולת הזו אבדה, הדרך נחסמת, והחלופה המרכזית היא פנייה לבית המשפט למינוי אפוטרופוס.

מה קובע החוק

ייפוי כוח מתמשך הוסדר בתיקון מס' 18 לחוק הכשרות המשפטית והאפוטרופסות, התשכ"ב-1962 (סעיפים 32א ואילך). המסמך נערך ונחתם בפני עורך דין שהוסמך לכך על ידי האפוטרופוס הכללי, מופקד אצל האפוטרופוס הכללי, ונכנס לתוקף רק כשהממנה חדל להיות מסוגל להבין בעניין שלגביו ניתן — לרוב על יסוד חוות דעת רפואית. נקודת הזמן הקריטית לבחינת הכשרות היא מועד החתימה עצמו: ההידרדרות שאחריה היא בדיוק התרחיש שהמסמך נועד לו, והיא אינה פוגעת בתוקפו.

אלצהיימר בשלב מוקדם — חלון הזדמנויות

מחלות דמנציה מתקדמות בהדרגה, ובשלבים הראשונים רבים מהחולים מבינים היטב מה הם חותמים ומהי משמעותו. במצב כזה עריכת ייפוי כוח מתמשך אפשרית, אך נדרשת זהירות ראייתית: מומלץ מאוד לצרף חוות דעת של רופא מומחה — גריאטר, פסיכוגריאטר או נוירולוג — הסמוכה ככל האפשר למועד החתימה והמאשרת את מסוגלות הממנה להבין את המסמך ואת השלכותיו. חוות דעת כזו אינה תנאי חוקי בכל מקרה, אבל היא ההגנה הטובה ביותר מפני טענות עתידיות של בני משפחה שיבקשו לתקוף את ייפוי הכוח בטענת היעדר כשרות. גם עורך הדין המחתים מחויב להתרשם בעצמו ממסוגלות הממנה, ובכל ספק — להפנות להערכה מקצועית לפני החתימה.

בשלב מתקדם — מה החלופות

כשהמחלה כבר פגעה ביכולת ההבנה, אי אפשר לערוך ייפוי כוח מתמשך, ומסמך שנחתם במצב כזה חשוף לביטול ולמחלוקות קשות. החלופה היא בקשה לבית המשפט לענייני משפחה למינוי אפוטרופוס — הליך שבו בית המשפט, ולא האדם עצמו, קובע מי ינהל את ענייניו ובאיזה היקף, בליווי פיקוח שוטף של האפוטרופוס הכללי. להשוואה מסודרת בין שני המסלולים — סמכויות, פיקוח, עלויות ומידת החופש שהם משאירים לאדם — ראו את המאמר ייפוי כוח מתמשך מול אפוטרופסות.

מתי כדאי לערב עורך דין

בכל מקרה של אבחנה קוגניטיבית, הזמן פועל לרעת המשפחה — ולכן כדאי לפנות מוקדם ככל האפשר לעורך דין שהוסמך לעריכת ייפוי כוח מתמשך, שיידע גם להעריך את הצורך בחוות דעת רפואית תומכת ולתעד את מעמד החתימה כראוי. הסבר רחב על הכלי, יתרונותיו והאפשרויות שהוא פותח תמצאו במדריך ייפוי כוח מתמשך.